Svakoj ženi se bar jednom dogodilo netipično vaginalno krvarenje koje nije bilo vezano za ciklus. U ovom blogu saznajte da li vaginalno krvarenje van ciklusa treba da predstavlja razlog za brigu i koji su sve uzroci vanmenstrualnog krvarenja.
Najčešći uzroci krvarenja van ciklusa
Vaginalno krvarenje van ciklusa može imati mnogo uzroka, od bezazlenih hormonskih promena do ozbiljnih ginekoloških oboljenja. Žene najčešće prijavljuju krvarenje između ciklusa, krvarenje posle ciklusa ili krvarenje 10 dana posle menstruacije, a svako od ovih stanja ima svoje specifičnosti. Neka krvarenja, poput implantacijskog krvarenja, prirodni su deo fizioloških procesa, dok druga mogu ukazivati na infekcije, miome, polipe ili hormonsku neravnotežu. Prepoznavanje tačnog uzroka od ključnog je značaja za očuvanje reproduktivnog zdravlja i pravovremeno lečenje. Ako primetite vaginalno krvarenje koje se ponavlja, pojačava ili je praćeno bolom, važno je da što pre posetite ginekologa kako biste sprečili komplikacije.
Implantacijsko krvarenje
Implantacijsko krvarenje se javlja kao posledica usađivanja oplođene jajne ćelije u zid materice (implantacije). Ovaj rani znak trudnoće iskusi oko 30% trudnica i nije prevelik razlog za brigu. Krvarenje može biti različitog intenziteta. Glavna karakteristika implantacijskog krvarenja je specifična boja krvi koja se uočava. To su najčešće rozikasti ili svetlo braon tragovi, što ponekad zbunjuje jer može da zaliči na početak menstruacije. Kada govorimo o dužini trajanja obično je to od nekoliko sati do tri dana.
Krvarenje prilikom mokrenja
Krv u mokraći nije normalna pojava i obično ukazuje na određeni patološki proces unutar urinarnog trakta. Pojava krvi u mokraći nije bolest, već simptom koji ukazuje da je potrebno uraditi detaljnije ispitivanje kako bi se utvrdio razlog krvarenja. Krv u mokraći može biti simptom upale bubrega, upale bešike i prostate, beningnog uvećanja prostate kao i prisustva kamena u mokraćnim putevima. S druge strane može se javiti i kao posledica tumora bubrega ili prostate. Ukoliko primetite ovaj simptom treba obavezno da se javite svog urologu radi sprovođenja adekvatnog lečenja.
Postmenstrualno krvarenje
To je krvarenje koje se nadovezuje na normalnu menstruaciju. Jedno normalno menstrualno krvarenje traje najduže 7 dana. Tokom menstruacije unutrašnji sloj materice tj. endometrijum se ljušti i stvara se novi. Uzrok postmenstrualnog vaginalnog krvarenja je usporena i nepravilna deskvamacija (ljuštenje), kao i nepotpuna regeneracija endometrijuma, što je posledica produžene funkcije, odnosno zakasnele regresije žutog tela. Vrednosti progesterona su u ovim slučajevima obično povišeni. Endometrijum se kod ovakvih stanja ne Ijušti u celini, već postepeno i u segmentima. Terapija se sastoji u primeni hormonskih preparata, tokom poslednjih 10-12 dana lutealne faze i za određivanje prave terapije je zadužen ginekolog.Takođe, treba da obratite pažnju na boju menstrualne krvi, s obzirom na to da ona može biti pokazatelj toga da imate infekciju, miome, ili anemiju.
Žensko telo se u periodu menopauze potpuno menja, reproduktivna funkcija se gasi i smanjuje se nivo estrogena. Stanju menopauze prethodi period perimenopauze kada je česta pojava neredovnih menstruacija. Postmenopauza nastaje 12 meseci posle poslednje menstruacije. Svako vaginalno krvarenje, ukoliko menstruacije nije bilo duže od 12 meseci, je razlog da posetite lekara. Neki od uzroka vaginalnog krvarenja mogu biti potpuno bezopasni dok drugi mogu biti vrlo ozbiljni. Dva stanja koja su vrlo specifična i teška za lečenje, a simptom je vaginalno krvarenje u postmenopauzi jesu miomi materice i karcinom endometrijuma. Kliničke studije kažu da jedna od deset žena koja ima vaginalno krvarenje u menopauzi ima karcinom endometrijuma. Stoga od presudne važnosti je da pratite simptome i znakove koje Vam telo šalje i ukoliko primetite nešto neuobičajeno da se obavezno javite svom ginekologu.
Krvarenje uzrokovano miomima
Abnormalno vaginalno krvarenje je najčešći simptom mioma materice. Ako se tumor nalazi unutar uteralne šupljine ili blizu sluzokože materice može izazvati prekomerno menstrualno krvarenje. Miom materice takođe može izazvati krvarenje između menstruacija. Kod žena sa obilnim menstrualnim krvarenjem postoji šansa da će doći do nastanka anemije.Upotrebom Delphys® preparata može se na prirodan način doprineti smanjenju veličine mioma i povlačenju oblinog vaginalnog krvarenja! Delphys® sadrži epigalokatehin-galat (EGCG), vitamin D i vitamin B6. Vitamin B6 doprinosi uspostavljanju balansa hormona i pravilnom sazrevanju crveniih krvnih zrnaca (eritrocita) čime ublažava simptome anemije. Samim tim smanjuje umor i iscrpljenost koji se uvek javljaju kao posledica obilnih krvarenja.
Krvarenje 10 dana posle menstruacije – kada se javlja i šta može značiti
Ponekad žene primete krvarenje ili mrlje oko 10 dana nakon završetka menstruacije - ovo stanje može biti znak ovulacije, hormonske neravnoteže ili slabe implantacije. Uobičajeno nije ozbiljno ukoliko nema bolova i praćeno je blagim svetlo-braon tragovima, ali ukoliko se krvarenje ponavlja, traje duže ili je praćeno jakim mirisom, bolom ili nepravilnostima, neophodno je uraditi ginekološki pregled i ultrazvuk.
Krvarenje između ciklusa - ne zanemarujte alarmantne simptome
Krvarenje između dve menstruacije (tzv. intermenstrualno krvarenje) može biti uzrokovano polno prenosivim infekcijama (npr. hlamidija, gonoreja), polipima na grliću materice, promenama na grliću materice (uzrokovanim HPV virusom), nepravilnim hormonskim stanjem ili traomom tokom seksualnog odnosa. Ako primećujete tzv. spotting (lagano krvarenje) ili punije krvarenje između ciklusa, preporučuje se brza dijagnostika: PAPA-test, cervikalni bris i ultrazvuk.
Ukoliko primetite promenu boje, jačine ili mirisa sekreta ili vaginalnog krvarenja, potrebno je obaviti pregled kod ginekologa. Anamneza, pregled, cervikalni i vaginalni bris su standard. Analizira se prisustvo bakterija, gljivica, parazita i patoloških promena. Dijagnoza omogućava pravovremenu terapiju.
Lečenje zavisi od uzroka. Infekcija, hormonski disbalans, strukturalne promene (miomi, polipi). Terapija može uključiti: lokalne vaginalete, probiotike za obnovu mikroflore, hormonsku terapiju, pa čak i hirurške intervencije kod strukturalnih promena.
Često postavljana pitanja (FAQ)
1. Da li je normalno imati svetlo braon tragove oko 10 dana posle menstruacije?
Da, to može biti posledica ovulacije, hormonskog disbalansa ili implantacije oplođene jajne ćelije. Međutim, ako se tragovi javljaju redovno ili su praćeni bolom, svrabom ili neobičnim mirisom, preporučuje se ginekološki pregled. U retkim slučajevima, takvo krvarenje 10 dana posle menstruacije može biti znak hormonskog disbalansa ili polipa grlića materice.
2. Šta znači krvarenje između ciklusa (spotting)?
Krvarenje između ciklusa obično je posledica hormonske neravnoteže, stresa, promene kontraceptiva ili infekcija. Ako se javlja više puta mesečno ili traje duže od nekoliko dana, potrebno je uraditi PAPA test i ultrazvuk. Ova pojava se često naziva i intermenstrualno krvarenje, i može ukazivati na stanja poput endometrioze ili disfunkcije jajnika.
3. Kada posetiti lekara zbog krvarenja posle ciklusa?
Svako krvarenje posle ciklusa koje se ponavlja više od dva meseca zaredom, ili traje duže od tri dana, zahteva dijagnostiku. Lekar će uraditi bris i ultrazvuk da isključi polipe, miome ili hormonske poremećaje. Pravovremeno otkrivanje uzroka pomaže u sprečavanju ozbiljnijih komplikacija, naročito ako planirate trudnoću.
4. Da li je krvarenje posle menopauze uvek ozbiljno?
Da, jer se nakon menopauze očekuje potpuni prestanak menstrualnog krvarenja. Svako novo krvarenje, pa i minimalno, mora se istražiti jer može ukazivati na zadebljanje endometrijuma, polipe ili karcinom. U ranim fazama, uz pravovremenu dijagnozu, lečenje je vrlo uspešno.
5. Mogu li miomi izazvati krvarenje između ciklusa?
Da, miomi često dovode do obilnijih menstruacija i pojave krvarenja između dva ciklusa. Veličina i lokacija mioma utiču na intenzitet simptoma, pa se preporučuje redovni ultrazvučni nadzor. Preparati poput Delphys® plus mogu pomoći u ublažavanju simptoma i hormonskog disbalansa, posebno kod žena sa anemijom.
6. Šta je implantacijsko krvarenje i koliko traje?
Implantacijsko krvarenje javlja se 6–10 dana nakon oplodnje i traje obično od nekoliko sati do tri dana. Karakteriše ga rozikasta ili braon boja i slab intenzitet. Ne prate ga bolovi kao kod menstruacije, a najčešće se javlja jednom. Ako krvarenje potraje ili se pojača, test na trudnoću i ultrazvuk daju najpouzdanije odgovore.
7. Može li grublji seksualni odnos izazvati krvarenje?
Da, mehanička iritacija grlića materice ili zidova vagine može uzrokovati kratkotrajno krvarenje. Ako se to ponavlja, može biti reč o eroziji grlića ili prisustvu polipa. Redovan ginekološki pregled i PAPA test su najbolji način prevencije i ranog otkrivanja promena.
8. Da li je krvarenje prilikom mokrenja isto što i vaginalno krvarenje?
Ne, krv u mokraći obično dolazi iz urinarnog trakta (bubrega, bešike, mokraćnih kanala) i ne potiče iz vagine. Ovaj simptom zahteva posetu urologu. Kod žena se ponekad pogrešno tumači kao krvarenje van ciklusa, pa je diferencijalna dijagnoza veoma važna.
9. Kako sprečiti krvarenje van ciklusa?
Ključ je u očuvanju hormonske ravnoteže, redovnim kontrolama i pravilnoj ishrani. Izbegavajte stres, preteranu fizičku iscrpljenost i nagle promene težine. Uvođenje probiotika i održavanje zdrave vaginalne flore može smanjiti rizik od infekcija i neregularnih krvarenja.
10. Ako imam krvarenje posle ciklusa, da li to znači neplodnost?
Ne. Povremeno krvarenje posle ciklusa može biti prolazno i bez posledica po plodnost. Međutim, ukoliko se javlja često i praćeno je poremećajem ovulacije, moguće je da utiče na sposobnost začeća. Redovni pregledi i praćenje hormonskog statusa ključ su očuvanja reproduktivnog zdravlja.
